Revisión sistemática de las recomendaciones GRADE para la estadificación del cáncer de próstata

Resumen

Introducción. La estadificación del cáncer de próstata es necesaria para determinar la extensión del tumor. En los últimos años, han surgido nuevas y más precisas modalidades de imagen mejorando el manejo de los pacientes. Las guías de práctica clínica son una herramienta importante para implementar los hallazgos de la investigación clínica basada en evidencia de alta calidad.
Objetivo. Revisar y evaluar la calidad de evidencia de las guías de estadificación del cáncer de próstata utilizando la herramienta AGREE II.
Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, BiGG y Epistemonikos. Además, se busco en los repositorios y sitios web de guías para identificar recomendaciones GRADE de estadificación del cáncer de próstata publicadas en los últimos 5 años. La calidad se evaluó utilizando la herramienta AGREE II. Se resumió las recomendaciones y la certeza de la evidencia.
Resultados. Siete guías cumplieron con los criterios de inclusión. Se realizó un análisis narrativo de las recomendaciones y mapeo de la evidencia. El dominio "claridad de presentación" tuvo la puntuación más alta (media 71.59%), mientras "aplicabilidad" la más baja (media 45.15%). Cinco guías cumplieron con el punto corte propuesto, con recomendaciones de estadificación y diagnóstico.
Conclusiones. Se observó una heterogeneidad significativa en la calidad metodológica de las guías incluidas, junto con falencias comunes, particularmente en términos de la aplicabilidad y participación de las partes interesadas. Por lo tanto, es necesario desarrollar guías más rigurosas de alta calidad para facilitar su implementación por parte de los médicos en la práctica diaria.