Descripción de las características clínicas, histopatológicas e inmunohistoquímica de pacientes con síndrome seco con biopsia de Glándula Salivar Menor y Focus Score ≥1

Resumen

Introducción. El Síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune sistémica. Se ha descrito la utilidad de la inmunohistoquímica en biopsia de glándula salival menor (BGSM), la cual podría caracterizar el fenotipo de los linfocitos en escenarios de difícil diagnóstico.
Objetivo. Describir las variables sociodemográficas, clínicas, serológicas, histopatológicas e inmunohistoquímicas de pacientes con síndrome seco en quienes se realizó BGSM, con hallazgo de focus score (FS) mayor o igual a 1.
Materiales y métodos. Cohorte retrospectiva. Se incluyeron pacientes con síndrome seco en estudio con disponibilidad de BGSM, con FS mayor o igual a 1. Se realizó inmunohistoquímica en la BGSM, con tinción a base de cromógeno rojo (linfocitos T-CD8) y marrón (linfocitos T-CD4). Se describen los marcadores CD20:CD3 y CD4:CD8 (Easy Scan Pro 6 –MOTIC® y QuPath®). Análisis de variables cualitativas (Chi2 o test exacto de Fischer), y cuantitativas (según normalidad).
Resultados. Se analizaron 28 pacientes, donde 16 pacientes tenían SS (8 con poliautoinmunidad). Se encontró asociación entre la presencia de atrofia glandular en la BGSM y la presencia de poliautoinmunidad (OR:11,1 IC95% 1,12-112; p-valor=0,033). Las relaciones CD20:CD3 y CD4:CD8 fueron normales sin diferencias estadísticas entre pacientes con y sin SS. En el subgrupo de pacientes con SS se encontró predominancia de linfocitos T CD4, 15 casos (93,7%) con relaciones CD4:CD8 iguales o mayores a 2:1.
Conclusiones. Se encontró asociación entre atrofia glandular y la presencia de poliautoinmunidad, así como predominancia de Linfocitos T CD4 en los pacientes con SS, resaltando el posible valor de inmunohistoquímica de BGSM en este grupo.