Pérdida de seguimiento y factores asociados en pacientes inscritos en el programa de HIV/sida del Hospital Universitario San Ignacio, Colombia, 2012-2013
Resumen
Introducción. El seguimiento clínico regular a largo plazo, es un componente importante en la atención de los pacientes con HIV.
Objetivo. Describir las razones de la pérdida de seguimiento de los pacientes inscritos en el programa de HIV/sida de un hospital universitario.
Materiales y métodos. Se hizo un estudio de casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva, entre el 1º de enero de 2012 y el 31 de julio de 2013.
Resultados. Se seleccionaron 45 pacientes; la tasa de densidad de incidencia de los pacientes que se perdieron en el seguimiento fue de 17,7 por 100 pacientes por año. En el análisis bivariado, el desempleo (p=0,000), el consumo de alcohol (p=0,004), el tiempo de la evolución de la enfermedad en años (p=0,032), el sexo (p=0,027), y la edad promedio de 34 años (p=0,000) fueron estadísticamente significativos en relación con la pérdida de seguimiento. Al hacer el ajuste por regresión logística para la probabilidad de pérdida de seguimiento, se evidenció que las variables de edad promedio de 34 años (p=0,019; IC95% 0,871-0,976), sexo femenino (p=0,017; IC95% 1,903-31,83), consumo de alcohol (p=0,028; IC95% 0,040-0,830) y desempleo (p=0,001; IC95% 4,696-464,692) tuvieron significación estadística.
Conclusiones. Es necesario que los programas de HIV/sida establezcan sistemas de seguimiento y rastreo, con el fin de establecer estrategias para mejorar la retención de los pacientes y, por ende, su calidad de vida a largo plazo.
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