Características clínicas de microorganismos respiratorios en niños hospitalizados debido a infecciones del tracto respiratorio Inferior entre 2019 y 2022 en un hospital privado de Lima-Perú

Resumen

Introducción. La infección del tracto respiratorio inferior (ITRI) es la principal causa de muerte infantil. Los agentes etiológicos mostraron variación estacional, geográfica y relacionada a la pandemia de COVID 19.
Objetivo. Determinar las características clínicas de los patógenos respiratorios en niños hospitalizados debido a infección del tracto respiratorio inferior antes, durante y posterior a la pandemia en un hospital privado de Lima, Perú.
Materiales y métodos. Estudio de cohorte retrospectiva de pacientes menores de 13 años hospitalizados por ITRI. Se usaron dos pruebas de reacción de cadena de polimerasa (PCR) multiplex, CLART® Fast PneumoVir y el PneumoCLART bacteria®, para identificar los patógenos. Se determinaron factores asociados a la hospitalización prolongada según las características generales y patógenos que resultaron positivos.
Resultados. Se analizó 612 registros de pacientes. La edad promedio fue 2.89 años. Se identificó virus sincitial respiratorio (VSR) en un 33.7%, influenza A 26.3% y Haemophilus sp 19,3%. En la etapa prepandemia de COVID-19, 48.9% de pacientes tuvieron un agente etiológico viral y 88,1% después de la pandemia. En el periodo prepandemia, 17,3% de pacientes tuvieron más de un microorganismo, siendo frecuentes coinfecciones de VSR con Haemophilus sp (10.78%), VSR con metapneumovirus (8.82%), VSR con influenza A (8.82%). Adicionalmente, la identificación de VSR se asoció a estancia hospitalaria prolongada mayor a 6 días (p=0.005).
Conclusiones. Este estudio encontró que los agentes etiológicos virales fueron predominantes antes y después de la pandemia. Además, las coinfecciones entre bacterias y virus fueron frecuentes. El virus sincitial respiratorio fue el más frecuente y se asoció a coinfecciones y estancia hospitalaria prolongada.