Prevalencia de colonización vaginorrectal por Streptococcus agalactiae y su perfil de sensibilidad en mujeres embarazadas atendidas en un hospital de tercer nivel
Resumen
Introducción. Streptococcus agalactiae es el principal agente etiológico causante de infección invasiva del recién nacido con cuadros clínicos que pueden cursar con septicemia, neumonía o meningitis con prevalencias hasta del 50 % a nivel mundial, donde se viene presentando un incremento en su resistencia antibiótica.
Objetivo. Estimar la prevalencia de colonización vaginorrectal por S. agalactiae y su perfil de sensibilidad, en mujeres embarazadas atendidas en un hospital de tercer nivel.
Materiales y métodos. Se muestrearon 121 mujeres gestantes mediante hisopado vaginal y rectal. Los cultivos se desarrollaron siguiendo la metodología recomendada por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) y se agregó el agar chromID Strepto B. Las colonias sugestivas se identificaron bioquímicamente y se determinaron los perfiles de sensibilidad según el Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).
Resultados. La prevalencia de colonización por S. agalactiae en las mujeres gestantes fue del 20,66 %. Se obtuvieron 40 aislamientos del total de muestras analizadas, de los cuales, el 12,5 % no presentó sensibilidad a la penicilina. La sensibilidad a la levofloxacina, la clindamicina y la eritromicina fue de 100 %, 92,5 % y 87,5 %, respectivamente; no se encontró sensibilidad a la tetraciclina. El fenotipo iMLSB se encontró en tres y, el M, en dos de los 40 aislamientos.
Conclusiones. La prevalencia de colonización vaginorrectal por S. agalactiae en la población de estudio, fue de 20,66 %. Se obtuvieron aislamientos no sensibles a la penicilina, y con resistencia a los macrólidos y las lincosamidas mediante el método de Kirby-Bauer. Por ello, es importante la búsqueda activa en las mujeres gestantes colonizadas por estreptococos del grupo B y la vigilancia epidemiológica constante para detectar cambios en los perfiles de sensibilidad de los aislamientos.
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Referencias bibliográficas
Ceballos C, Loaíza N, Romero J, Ospina M, Vásquez EM. Caracterización de las gestantes tamizadas para Streptococcus agalactiae y su relación con sepsis neonatal temprana, en la Clínica del Prado de Medellín (Colombia), año 2010. Infectio. 2014;18:66-71. https://doi.org/10.1016/j.infect.2013.12.002
Duque CM, Gómez B, Uribe OI, Gutiérrez M, Ruiz E, Leudo GA, et al. Comparación de métodos para la recuperación y determinación de la prevalencia de Streptococcus agalactiae en mujeres gestantes de Medellín. Infectio. 2010;14:105-11. https://doi.org/10.1016/S0123-9392(10)70098-9
García DA, Mojica ME, Méndez IA, Pachón DP, Prieto AC, Santamaría EV, et al. Prevalencia del Streptococcus agalactiae en maternas usuarias del Hospital Militar Central, Bogotá (Colombia) año 2010. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2011;62:302-7. https://doi.org/10.18597/issn.0034-7434
Verani JR, McGee L, Schrag SJ. Prevention of perinatal group B streptococcal Disease Revised Guidelines from CDC, 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2010;59:1-32.
Restrepo N, Alarcón C, Reveiz L, Morales O, Martínez O, Isaza M, et al. Prevalencia de la colonización vaginal y rectovaginal por estreptococo del grupo B en gestantes usuarias de la Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia. Revista Médica Sanitas. 2009;12:8-15.
Alós JI, Domingo A, Arribas L, Cabero L, Cueto M, López J, et al. Prevención de la infección perinatal por estreptococo del grupo B. Recomendaciones españolas. Actualización 2012. Documento de consenso SEIMC/SEGO/SEN/SEQ/ SEMFYC. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013;31:159-72. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2012.03.013
Restrepo A, Serna L, Vanegas C, Sarria C, Durango H, Zapata C, et al. Prevalencia de Streptococcus agalactiae en gestantes con factores de riesgo y sus recién nacidos. Hospital Universitario San Vicente de Paúl. 2002. Infectio. 2003;7:147-52.
Valdés E, Pastene C, Morales A, Gutiérrez B, Canales A, Martínez P, et al. Prevalencia de colonización por Streptococcus agalactiae (grupo B) durante el embarazo pesquisado en medio de cultivo selectivo. Rev Chil Obstet Ginecol. 2004;69:132-5. https://doi.org/10.4067/S0717-75262004000200008
Rojas JL, Pérez MP, Otálora EP. Prevalencia del Streptococcus B en el tracto genital inferior en embarazadas entre 35 y 37 semanas. Hospital San José. Repertorio de Medicina y Cirugía. 2010;19:141-6.
Amaya JP, Bello AM, Mendivil C, Correa O, Reyes N. Prevalencia de colonización vaginal y rectal por Streptococcus agalactiae en gestantes con trabajo de parto pretérmino en clínica maternidad Rafael calvo entre agosto 2011 y enero 2012. Revista de Ciencias Biomédicas. 2013;4:20-30.
Crespo MP, Henao EA, Espitia LM, Herrera MH. Colonización por Streptococcus agalactiae en mujeres gestantes de los centros de atención de la ESE Norte en Cali. Ciencia y Salud. 2012;1:23-31.
Beitune P, Duarte G, Leite CM. Colonization by Streptococcus agalactiae during pregnancy: Maternal and perinatal prognosis. Braz J Infect Dis. 2005;9:276-82. https://doi.org/10.1590/S1413-86702005000400002
Winn H. Group B Streptococcus infection in pregnancy. Clin Perinatol. 2007;34:387-92. https://doi.org/10.1016/j.clp.2007.03.012
Schrag SJ, Zell ER, Lynfield R, Roome A, Arnold KE, Craig AS, et al. A population-based comparison of strategies to prevent early-onset group B streptococcal disease in neonates. N Engl J Med. 2002;347:233-9. https://doi.org/10.1056/NEJMoa020205
Müller-Vranjes A, Puntarić D, Curzik D, Sijanović S, Topolovec Z, Kasac Z, et al. Prevalence and significance of vaginal group B streptococcus colonization in pregnant women from Osijek, Croatia. Coll Antropol. 2011;35:21-6.
Busetti M, D’Agaro P, Campello C. Group B streptococcus prevalence in pregnant women from North-Eastern Italy: Advantages of a screening strategy based on direct plating plus broth enrichment. J Clin Pathol. 2007;60:1140-3. https://doi.org/10.1136/jcp.2006.043489
Joachim A, Matee MI, Massawe FA, Lyamuya EF. Maternal and neonatal colonisation of group B streptococcus at Muhimbili National Hospital in Dar es Salaam, Tanzania: Prevalence, risk factors and antimicrobial resistance. BMC Public Health. 2009;9:437. https://doi.org/10.1186/1471-2458-9-437
Rausch A, Gross A, Droz S, Bodmer T, Surbek D. Group B Streptococcus colonization in pregnancy: Prevalence and prevention strategies of neonatal sepsis. J Perinat Med. 2009;37:124-9. https://doi.org/10.1515/JPM.2009.020
Nomura ML, Passini R, Moraes U, Calil R. Group B streptococcus maternal and neonatal colonization in preterm rupture of membranes and preterm labor. Rev Bras Ginecol Obstet. 2009;31:397-403. https://doi.org/10.1590/S0100-72032009000800005
Reyna J, Ortiz FJ, Arredondo JL, Beltrán M. Asociación entre la colonización materna de Streptococcus del grupo B serotipo III y la rotura prematura de membranas. Clin Invest Ginecol Obstet. 2006;33:140-5.
Abarzúa F, Argomedo C, Meissner A, Díaz T, Garrido P, Fariña S, et al. Prevalencia de portación vaginal-anal de Streptococcus agalactiae en el tercer trimestre de gestación y susceptibilidad a macrólidos y lincosamidas, en mujeres embarazadas de Clínica Alemana Temuco, Chile. Rev Chilena Infectol. 2014;31:305-8.
https://doi.org/10.4067/S0716-10182014000300009
Laufer J, Scasso S, Sosa C, Rodriguez-Cuns G, Justo A, Pons J. Group B streptococcus colonization among pregnant women in Uruguay. Int J Gynaecol Obstet. 2009;104:242-3. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2008.10.020
Larcher JS, Capellino F, Giusto R, Travella C, Gómez F, Kreiker G, et al. Colonización por estreptococo beta hemolítico del grupo B durante el embarazo y prevención de enfermedad neonatal. Medicina (Buenos Aires). 2005;65:201-6.
Marconi C, Rocchetti TT, Rall VL, Carvalho LR, Borges VT, Silva MG. Detection of Streptococcus agalactiae colonization in pregnant women by using combined swab cultures: Cross-sectional prevalence study. Sao Paulo Med J. 2010;128:60-2. https://doi.org/10.1590/S1516-31802010000200003
Costa A, Lamy F, Da Costa MB, Oliveira LM, Carvalho Z, Lima K. Prevalence of colonization by group B Streptococcus in pregnant women from a public maternity of Northwest region of Brazil. Rev Bras Ginecol Obstet. 2008;30:274-80. https://doi.org/10.1590/S0100-72032008000600002
Zusman A, Baltimore R, Fonseca S. Prevalence of maternal group B Streptococcal colonization and related risk factors in a Brazilian population. Braz J Infect Dis. 2006;10:242-6. https://doi.org/10.1590/S1413-86702006000400005
Tamariz JH, Obregón M, Jara JC, Díaz J, Cortez J, Guerra H. Vaginal and anorectal colonization by Streptococcus agalactiae among pregnant patients from Cayetano Heredia and Arzobispo Loayza Hospitals. Rev Medica Hered. 2004;15:144-50.
Díaz de R, Nieves B, Vegas L. Rectovaginal colonization by group B streptococcus in pregnant women with gynecobstetrics complications. Revista de la Sociedad Venezolana de Microbiología. 2002;22:12-17.
Amesty JG, Lares A, Sandrea L, Piña-Reyes E, Rojas P, Salas A, et al. Colonización de Streptococcus beta hemolítico del grupo B en gestantes en trabajo de parto y sus neonatos. Acta Cient Soc Venez Bioanalistas Esp. 2007;10:27-32.
Bosch-Mestres J, Martín-Fernández RM, Jiménez MT. Estudio comparativo de tres medios de cultivo para detectar la colonización por estreptococo del grupo B en la mujer embarazada. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2003;21:346-9. https://doi.org/10.1016/S0213-005X(03)72961-9
Kimura K. Series of studies concerning group B streptococci with reduced penicillin susceptibility (PRGBS). Nihon Saikingaku Zasshi. 2014;69:547-55. https://doi.org/10.3412/jsb.69.547
Kimura K, Suzuki S, Wachino J, Kurokawa H, Yamane K, Shibata N, et al. First molecular characterization of group B streptococci with reduced penicillin susceptibility. Antimicrob Agents Chemother. 2008;52:2890-7. https://doi.org/10.1128/aac.00185-08
Betriu C, Gómez M, Sánchez A, Cruceyra A, Romero J, Picazo JJ. Antibiotic resistance and penicillin tolerance in clinical isolates of group B streptococci. Antimicrob Agents Chemother. 1994;38:2183-6. https://doi.org/10.1128/AAC.38.9.2183
Gizachew M, Tiruneh M, Moges F, Adefris M, Tigabu Z, Tessema B. Newborn colonization and antibiotic susceptibility patterns of Streptococcus agalactiae at the University of Gondar Referral Hospital, Northwest Ethiopia. BMC Pediatr. 2018;18:378. https://doi.org/10.1186/s12887-018-1350-1
Tamariz JH, Cruz J, Atencia Al, Figueroa J, Horna G, Guerra H. Resistencia a clindamicina inducida por eritromicina en Staphylococcus aureus aislados de tres hospitales de Lima, Perú. Acta Médica Peruana. 2009;26:12-6.
Leclercq R. Mechanisms of resistance to macrolides and lincosamides: Nature of the resistance elements and their clinical implications. Clin Infect Dis. 2002;34:482-92. https://doi.org/10.1086/324626
Ardanuy C, Cercenado E, Morosini MI, Torres C. Detección fenotípica de mecanismos de resistencia en grampositivos. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2012;30:325-32. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2011.09.009
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- Luis Miguel Sosa, Luz Libia Cala, Julio César Mantilla, Tuberculosis congénita asociada con tuberculosis materna miliar diseminada , Biomédica: Vol. 27 Núm. 4 (2007)
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