Encefalitis autoinmunitaria asociada a anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato: presentación de dos casos

José Bustos, Yasmin Sánchez, Jhon Medina, Rommy Olivieri, Julián Mojica, Johan Ortiz, .

DOI: https://doi.org/10.7705/biomedica.v37i2.2909
Palabras clave: encefalitis, receptores de glutamato, N-metilaspartato, autoinmunidad, inmunoterapia, anticuerpos.
Resumen Autores/as Descargas Referencias bibliográficas Cómo citar

Resumen

La encefalitis asociada a anticuerpos contra receptores N-metil-D-aspartato es un síndrome neurológico que se presenta más comúnmente en mujeres jóvenes y frecuentemente se asocia al teratoma de ovario. Se caracteriza por un cuadro clínico agudo con síntomas generales inespecíficos que evoluciona hacia deterioro neurológico, psicosis y convulsiones; en su etapa más avanzada, se asocia con movimientos anormales y disautonomía.
Se reportan dos casos en mujeres de 23 y 12 años. Dada su baja incidencia, se explica el proceso clínico que llevó a su diagnóstico y las opciones de tratamiento empleadas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.
  • José Bustos Departamento de Neurología, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia http://orcid.org/0000-0003-3863-5522
    Departamento de Neurología, Hospital San Rafael de Tunja
  • Yasmin Sánchez Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia Departamento de Neurología Pediátrica, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia
  • Jhon Medina Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia
  • Rommy Olivieri Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia
  • Julián Mojica Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia
  • Johan Ortiz Escuela de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Hospital San Rafael, Tunja, Colombia

Referencias bibliográficas

Tsien JZ. Building a brainier mouse. Sci Am. 2000;282:62-8. http://dx.doi.org/10.1038/scientificamerican0400-62

Tüzün E, Dalmau J. Limbic encephalitis and variants: Classification, diagnosis and treatment. Neurologist. 2007;13:261-71. http://dx.doi.org/10.1097/NRL.0b013e31813e34a5

Dalmau J, Gleichman AJ, Hughes EG, Rossi JE, Peng X, Lai M, et al. Anti-NMDA-receptor encephalitis: Case series and analysis of the effects of antibodies. Lancet

Neurol. 2008; 7:1091-8. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(08)70224-2

Florance NR, Davis RL, Lam C, Szperka C, Zhou L, Ahmad S, et al. Anti-N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) encephalitis in children and adolescents. Ann Neurol. 2009;66:11-8. http://dx.doi.org/10.1002/ana.21756

Dalmau J, Tüzün E, Wu H, Masjuan J, Rossi JE, Voloschin A, et al. Paraneoplastic anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis associated with ovarian teratoma. Ann Neurol. 2007;61:25-36. http://dx.doi.org/10.1002/ana.21050

Day GS, High SM, Cot B, Tang-Wai DF. Anti-NMDA-receptor encephalitis: Case report and literature review of an underrecognized condition. J Gen Intern Med. 2011;26:811-6. http://dx.doi.org/10.1007/s11606-011-1641-9

Miya K, Takahashi Y, Mori H. Anti-NMDAR autoimmune encephalitis. Brain Dev. 2014;36:645-52. http://dx.doi.org/10.1016/j.braindev.2013.10.005

Suárez DV, Rojas JP, Castillo GE, Díaz E, Montero FJ. Encefalitis por anticuerpos contra el receptor N-metil D-aspartato (NMDAR) en pediatría. Reporte de caso y

revisión de la literatura. Acta Neurológica Colombiana. 2014;30:193-9.

De Broucker T, Martínez-Almoyna L. Anti-NMDA-receptor encephalitis. Med Mal Infect. 2010;40:1-5. http://dx.doi.org/10.1016/j.medmal.2009.10.013

Iizuka T, Sakai F, Ide T, Monzen T, Yoshii S, Iigaya M, et al. Anti-NMDA receptor encephalitis in Japan: Long-term outcome without tumor removal. Neurology. 2008;70:504-11. http://dx.doi.org/10.1212/01.wnl.0000278388.90370.c3

Sansing LH, Tüzün E, Ko MW, Baccon J, Lynch DR, Dalmau J. A patient with encephalitis associated with NMDA receptor antibodies. Nat Clin Pract Neurol. 2007;3:291-6. http://dx.doi.org/10.1038/ncpneuro0493

Kruse JL, Jeffrey JK, Davis MC, Dearlove J, IsHak WW, Brooks JO. Anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis: A targeted review of clinical presentation, diagnosis, and approaches to psychopharmacologic management. Ann Clin Psychiatry. 2014;26:111-9.

Johnson N, Henry C, Fessler AJ, Dalmau J. Anti-NMDA receptor encephalitis causing prolonged nonconvulsive status epilepticus. Neurology. 2010;75:1480-2. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181f8831a

Lazar-Molnar E, Tebo AE. Autoimmune NMDA receptor encephalitis. Clin Chim Acta. 2015;438:90-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.cca.2014.08.010

Jones KC, Benseler SM, Moharir M. Anti–NMDA receptor encephalitis. Neuroimaging Clin. 2013;23:309-20. http://dx.doi.org/10.1016/j.nic.2012.12.009

Irani SR, Bera K, Waters P, Zuliani L, Maxwell S, Zandi MS, et al. N-methyl-D-aspartate antibody encephalitis: Temporal progression of clinical and paraclinical observations in a predominantly non-paraneoplastic disorder of both sexes. Brain J Neurol. 2010;133:1655-67. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awq113

Graus F, Delattre JY, Antoine JC, Dalmau J, Giometto B, Grisold W, et al. Recommended diagnostic criteria for paraneoplastic neurological syndromes. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75:1135-40. http://dx.doi.org/10.1136/jnnp.2003.034447

Dalmau J, Lancaster E, Martínez-Hernández E, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R. Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol. 2011;10:63-74. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(10)70253-2

Susan Byrne ML. N-methyl-D-aspartate receptor antibody encephalitis: How much treatment is enough? Dev Med Amp Child Neurol. 2014;57:14-5. http://dx.doi.org/10.1111/dmcn.12559

Ramanathan S, Mohammad SS, Brilot F, Dale RC. Autoimmune encephalitis: Recent updates and emerging challenges. J Clin Neurosci. 2014;21:722-30. http://dx.doi.

org/10.1016/j.jocn.2013.07.017

Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, Armangué T, Glaser C, Iizuka T, et al. Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: An observational cohort study. Lancet Neurol. 2013;12:157-65. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(12)70310-1

Peery HE, Day GS, Dunn S, Fritzler MJ, Prüss H, De Souza C, et al. Anti-NMDA receptor encephalitis. The disorder, the diagnosis and the immunobiology. Autoimmun

Rev. 2012;11:863-72. http://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2012.03.001

Cómo citar
1.
Bustos J, Sánchez Y, Medina J, Olivieri R, Mojica J, Ortiz J. Encefalitis autoinmunitaria asociada a anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato: presentación de dos casos. Biomed. [Internet]. 1 de abril de 2017 [citado 4 de abril de 2025];37(Sup.1):20-5. Disponible en: https://revistabiomedicaorg.biteca.online/index.php/biomedica/article/view/2909

Algunos artículos similares:

Publicado
2017-04-01
Número
Vol. 37 Núm. Sup.1 (2017): Suplemento 1, Alteraciones del sistema nervioso
Sección
Presentación de caso

Métricas

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
Crossref Cited-by logo
2 Citas en Crossref hasta la fecha
QR Code