Relación entre el estado del hierro y los marcadores proinflamatorios en el embarazo tardío: un análisis exploratorio desde Cartagena, Colombia

Resumen

Introducción. En un estudio previo, identificamos una relación inversa entre desenlaces perinatales adversos y el estado del hierro al final del embarazo en mujeres reclutadas de un hospital materno en Cartagena, Colombia. Algunos desenlaces también han sido vinculados a estados inflamatorios maternos. Sin embargo, no hay claridad respecto a la relación entre los niveles de hierro y marcadores proinflamatorios durante este período.
Objetivo. Estimar la relación entre marcadores inflamatorios y ferritina sérica (FS) en el tercer trimestre de gestación.
Materiales y métodos. Se determinaron los niveles de FS, hemoglobina y citoquinas proinflamatorias en gestantes de Cartagena. Se analizó la relación entre la FS y citoquinas proinflamatorias, así como la relación entre marcadores de hierro e inflamación con resultados perinatales adversos.
Resultados. Los niveles de IL-6 estuvieron significativamente asociados con la FS y con el número de leucocitos. Hubo asociación de baja magnitud entre la FS materna con el recuento de linfocitos y monocitos. La hemoglobina y FS materna se asociaron inversamente con el peso al nacer. La FS, pero no la IL-6 o IL-8, se asoció con la presentación de parto pretérmino (PP).
Conclusiones. Los marcadores de hierro sérico están directamente relacionados con las poblaciones de glóbulos blancos y marcadores de inflamación en el embarazo tardío, aunque con baja magnitud. Las mujeres con mayores recuentos de leucocitos y FS tuvieron hijos con menor peso al nacer. Esto sugiere una posible participación del hierro en procesos inflamatorios durante el embarazo, y que las condiciones asociadas con inflamación en el último trimestre podrían tener efectos adversos en los resultados perinatales.