Prevalencia de colonización de Staphylococcus aureus meticilino resistente en personal odontológico: Revisión sistemática y metaanálisis.
Resumen
Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) es un patógeno transmitido en hospitales y comunidades. Aunque la portación en personal médico y de enfermería ha sido ampliamente estudiada, existe poca información sobre su presencia en personal odontológico.
Objetivo. Estimar la prevalencia de portadores sanos de MRSA en personal odontológico.
Materiales y métodos. Se buscaron artículos en PubMed, ScienceDirect, Scopus, BVS y Google Scholar en inglés, portugués y español. Tres revisores seleccionaron y extrajeron datos de estudios transversales publicados hasta diciembre de 2024. El riesgo de sesgo se evaluó con la herramienta JBI. La prevalencia agrupada y los subanálisis se calcularon mediante un modelo de efectos aleatorios con estimación de máxima verosimilitud, utilizando Stata 18.0®. El protocolo fue registrado en PROSPERO (CRD42024563164).
Resultados. Se incluyeron 17 artículos en la revisión sistemática y 6 en el metaanálisis. La prevalencia general de portación nasal de MRSA en personal odontológico fue del 2,28% (IC95%: 0,78–6,4) en un total de 1256 participantes. En odontólogos, la prevalencia fue del 3,63% (IC95%: 0,98–10,57); en asistentes dentales, del 1,45% (IC95%: 0,11–11); y en estudiantes de odontología en prácticas clínicas, del 2,0% (IC95%: 0,36–8,0). No se observaron diferencias significativas entre los grupos (p = 0,87).
Conclusiones. Estudios de prevalencia de portadores sanos de MRSA en personal odontológico son escasos y sin representatividad poblacional. A pesar de una baja prevalencia, la vigilancia rigurosa en todos los proveedores de atención médica permite el monitoreo de su transmisión epidemiológica y los factores de riesgo predisponentes.
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Referencias bibliográficas
1. Moodley R, Naidoo S, Wyk J. The prevalence of occupational health‐related problems in dentistry: A review of the literature. J Occup Health. 2018;60:111–125. doi: 10.1539/joh.17-0188-RA.
2. Reddy V, Bennadi D, Satish G, Kura U. Occupational Hazards among Dentists: A Descriptive Study. J Oral Hyg Health. 2015;03. doi: 10.4172/2332-0702.1000185.
3. Kim K-H, Kabir E, Jahan SA. Airborne bioaerosols and their impact on human health. Journal of Environmental Sciences. 2018;67:23–35. doi: 10.1016/j.jes.2017.08.027.
4. Kobza J, Pastuszka JS, Brągoszewska E. Do exposures to aerosols pose a risk to dental professionals? Occup Med (Chic Ill). 2018;68:454–458. doi: 10.1093/occmed/kqy095.
5. Barbot V, Robert A, Rodier M-H, Imbert C. Update on infectious risks associated with dental unit waterlines. FEMS Immunol Med Microbiol. 2012;65:196–204. doi: 10.1111/j.1574-695X.2012.00971.x.
6. Zumla A, Hui DSC. Emerging and Reemerging Infectious Diseases: Global Overview. Infect Dis Clin North Am. 2019;33:xiii–xix. doi: 10.1016/j.idc.2019.09.001.
7. Naghavi M, Vollset SE, Ikuta KS, Swetschinski LR, Gray AP, Wool EE, Robles Aguilar G, Mestrovic T, Smith G, Han C, et al. Global burden of bacterial antimicrobial resistance 1990–2021: a systematic analysis with forecasts to 2050. The Lancet. 2024;404:1199–1226. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01867-1.
8. Murray CJ, Ikuta KS, Sharara F, Swetschinski L, Robles Aguilar G, Gray A, Han C, Bisignano C, Rao P, Wool E, et al. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet. 2022;399:629–655. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02724-0.
9. Guzmán-Blanco M, Mejía C, Isturiz R, Alvarez C, Bavestrello L, Gotuzzo E, Labarca J, Luna CM, Rodríguez-Noriega E, Salles MJC, et al. Epidemiology of meticillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Latin America. Int J Antimicrob Agents. 2009;34. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2009.06.005.
10. Di Ruscio F, Guzzetta G, Bjørnholt JV, Leegaard TM, Moen AEF, Merler S, Freiesleben de Blasio B. Quantifying the transmission dynamics of MRSA in the community and healthcare settings in a low-prevalence country. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2019;116:14599–14605. doi: 10.1073/pnas.1900959116.
11. Cataldo Russomando K, Jacquett Toledo N, Fariña N, Pereira A, Rodríguez F, Guillen RM, Russomando G. Portación de Staphylococcus aureus multiresistentes a antimicrobianos en cavidad bucal de niños que concurren para un tratamiento en una clínica odontológica, Paraguay. Pediatría (Asunción) [Internet]. 2017;41:201–207.
12. McCormack MG, Smith AJ, Akram AN, Jackson M, Robertson D, Edwards G. Staphylococcus aureus and the oral cavity: An overlooked source of carriage and infection? Am J Infect Control. 2015;43:35–37. doi: 10.1016/j.ajic.2014.09.015.
13. Al-Akwa AAY, Zabara AQMQ, Al-Shamahy HA, Al-labani MA, Al-Ghaffari KM, Al-Mortada AM, Al-Haddad AM, Al-Sharani AA. PREVALENCE OF STAPHYLOCOCCUS AUREUS IN DENTAL INFECTIONS AND THE OCCURRENCE OF MRSA IN ISOLATES. Universal Journal of Pharmaceutical Research. 2020; doi: 10.22270/ujpr.v5i2.384.
14. Rokadiya S, Malden NJ. An implant periapical lesion leading to acute osteomyelitis with isolation of Staphylococcus aureus. Br Dent J. 2008;205:489–491. doi: 10.1038/sj.bdj.2008.935.
15. Meinen A, Reuss A, Willrich N, Feig M, Noll I, Eckmanns T, Al-Nawas B, Markwart R. Antimicrobial Resistance and the Spectrum of Pathogens in Dental and Oral-Maxillofacial Infections in Hospitals and Dental Practices in Germany. Front Microbiol. 2021;12. doi: 10.3389/fmicb.2021.676108.
16. Cimolai N. The role of healthcare personnel in the maintenance and spread of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. J Infect Public Health. 2008;1:78–100. doi: 10.1016/j.jiph.2008.10.001.
17. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, Shamseer L, Tetzlaff JM, Akl EA, Brennan SE, et al. Declaración PRISMA 2020: una guía actualizada para la publicación de revisiones sistemáticas. Rev Esp Cardiol. 2021;74:790–799. doi: 10.1016/j.recesp.2021.06.016.
18. Institute JB. Critical Appaisal Checklist for analytical cross sectional studies. Adelaide, Australia; 2016.
19. Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, Cumpston M, Li T, Page MJ, Welch VA. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. 2019.
20. Pereira ML, do Carmo LS, Souki M, dos Santos E, Carvalho MA, Bergdoll MS. Staphylococci from dental personnel. Braz Dent J. 1999;10.
21. Reddy Y. Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) nasal colonization among dental professionals. Texas Medical Center Dissertations. 2010.
22. Krishnan Thantry A, Ping Sern N, RamNavas S, Ramachandran S, Zin Tan M, Viswanathan N. Surveillance Study on Nasal and Hand Carriage of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) among Dental and Medical Staff and Students of a Medical University. Oral Health Dent Manag. 2016;15:112–116.
23. Goes ICRS, Romero LC, Turra AJ, Gotardi MA, Rodrigues TFSO, Santos LO, Das Dores JC, Do Nascimento MU, Cavalleri AC, Pinheiro-Hubinger L, et al. Prevalence of nasal carriers of methicillin-resistant staphylococcus aureus in primary health care units in Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2021;63:1–9. doi: 10.1590/s1678-9946202163014.
24. Lerche N, Holtfreter S, Walther B, Semmler T, Al’Sholui F, Dancer SJ, Daeschlein G, Hübner N-O, Bröker BM, Papke R, et al. Staphylococcus aureus nasal colonization among dental health care workers in Northern Germany (StaphDent study). International Journal of Medical Microbiology. 2021;311:151524. doi: 10.1016/j.ijmm.2021.151524.
25. Baek YS, Baek S-H, Yoo Y-J. Higher nasal carriage rate of methicillin-resistant Staphylococcus aureus among dental students who have clinical experience. The Journal of the American Dental Association. 2016;147. doi: 10.1016/j.adaj.2015.12.004.
26. Senok A, Nassar R, Kaklamanos EG, Belhoul K, Abu Fanas S, Nassar M, Azar AJ, Müller E, Reissig A, Gawlik D, et al. Molecular Characterization of Staphylococcus aureus Isolates Associated with Nasal Colonization and Environmental Contamination in Academic Dental Clinics. Microbial Drug Resistance. 2020;26:661–669. doi: 10.1089/mdr.2019.0318.
27. Petti S, Kakisina N, Volgenant CMC, Messano GA, Barbato E, Passariello C, de Soet JJ. Low methicillin-resistant Staphylococcus aureus carriage rate among Italian dental students. Am J Infect Control. 2015;43. doi: 10.1016/j.ajic.2015.08.008.
28. Khairalla AS, Wasfi R, Ashour HM. Carriage frequency, phenotypic, and genotypic characteristics of methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolated from dental health-care personnel, patients, and environment. Sci Rep. 2017;7. doi: 10.1038/s41598-017-07713-8.
29. Amado Centenero WL. Ocorrencia de Staphylococcus aureus em saliva e cavidade nasal em abientes hospitalar e odontológico. [Criciúma]: Universidade do extremo sul catarinense; 2016.
30. Hong C, Salanti G, Morton SC, Riley RD, Chu H, Kimmel SE, Chen Y. Testing small study effects in multivariate meta‐analysis. Biometrics. 2020;76:1240–1250. doi: 10.1111/biom.13342.
31. Giri S, Ghimire A, Mishra A, Acharya K, Kuikel S, Tiwari A, Mishra SK. Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus carriage among healthcare workers in South Asia in non-outbreak settings: A systematic review and meta-analysis. Am J Infect Control. 2023;51:184–193. doi: 10.1016/j.ajic.2022.06.001.
32. Dulon M, Peters C, Schablon A, Nienhaus A. MRSA carriage among healthcare workers in non-outbreak settings in Europe and the United States: a systematic review. BMC Infect Dis. 2014;14:363. doi: 10.1186/1471-2334-14-363.
33. Rodrigues M de A, Gindri L, Silva AD da, Guex CG, Santos SO dos, Hörner R. Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a University Hospital in the South of Brazil. Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences. 2015;51:35–41. doi: 10.1590/S1984-82502015000100004.
34. Montalvo R, Huaroto L, Alvarezcano J, Ticona E, García Y. Prevalencia de portadores nasales por Staphylococcus aureus meticilino resistente en personal de salud del servicio de Cuidados intensivos, Hospital Nacional Dos de Mayo. Revista Peruana de Epidemiología. 2009;13:1–5.
35. Calvay M, Kattya G. Frecuencia de staphylococcus aureus resistentes a meticilina aislados en fosas nasales en el personal del Hospital Regional José Cayetano Heredia de la ciudad de Piura, Perú. [Piura]: Universidad Nacional de Piura; 2020.
36. Arteaga-Delgado L, Espinosa-López Y, Chávez-Vivas M. Prevalencia de Staphylococcus aureus que coloniza el personal de salud de un hospital de la ciudad de Cali. Revista Ciencias de la Salud. 2016;14:9–19.
37. Vargas-Olmos R, Flores-Gutiérrez Á. Frecuencia de portadores de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina (MRSA) en cavidades nasales en el personal de discentes de la Escuela Militar de Medicina. Rev Sanid Milit. 2021;75. doi: 10.56443/rsm.v75i1.57.
38. Motta RHL, Ramacciato JC, Groppo FC, Pacheco A de BND, de Mattos-Filho TR. Environmental contamination before, during, and after dental treatment. Am J Dent. 2005;18:340–344. Cited: in: : PMID: 16335044.
39. Natapov L, Schwartz D, Herman HD, Markovich DD, Yellon D, Jarallah M, Liphshiz I, Carmeli Y, Karakis I. Risk of SARS-CoV-2 transmission following exposure during dental treatment – A national cohort study. J Dent. 2021;113:103791. doi: 10.1016/j.jdent.2021.103791.
40. Chea N, Brown CJ, Eure T, Ramirez RA, Blazek G, Penna AR, Li R, Czaja CA, Johnston H, Barter D, et al. Risk Factors for SARS-CoV-2 Infection Among US Healthcare Personnel, May–December 2020. Emerg Infect Dis. 2022;28:96–104. doi: 10.3201/eid2801.211803.
41. Al-Zoughool M, Al-Shehri Z. Injury and infection in dental clinics: Risk factors and prevention. Toxicol Ind Health. 2018;34:609–619. doi: 10.1177/0748233718769553.
42. Brown DFJ, Edwards DI, Hawkey PM, Morrison D, Ridgway GL, Towner KJ, Wren MWD. Guidelines for the laboratory diagnosis and susceptibility testing of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2005;56:1000–1018. doi: 10.1093/jac/dki372.
43. Kiehlbauch JA, Hannett GE, Salfinger M, Archinal W, Monserrat C, And †, Carlyn C. Use of the National Committee for Clinical Laboratory Standards Guidelines for Disk Diffusion Susceptibility Testing in New York State Laboratories. J Clin Microbiol [Internet]. 2000 [cited 2022 Jun 4];
44. Garcia-Herrera YA, Martinez DC, Jiménez VM, Garcia BC, Arias-Mendoza MJ, Cuellar JO, Thomas-Alvarado YI, Cardona-Perez N, Torres-Morales E, Bernal-Rosas YE, et al. Prevalencia de portadores sanos de SARM en personal de odontología: primer reporte en Colombia. In: Universidad Industrial de Santander, editor. UIS F de S Memorias IV Encuentro internacional de ciencias de la salud: la ciencia transforma. Bucaramanga: Revista Salud UIS; 2024. p. 15.
45. Hoy D, Brooks P, Woolf A, Blyth F, March L, Bain C, Baker P, Smith E, Buchbinder R. Assessing risk of bias in prevalence studies: modification of an existing tool and evidence of interrater agreement. J Clin Epidemiol. 2012;65:934–939. doi: 10.1016/j.jclinepi.2011.11.014.
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- Ana María Perilla, Camilo González, Sandra Liliana Valderrama, Natasha Vanegas, Bibiana Chavarro, Luis Carlos Triana, José Roberto Támara, Carlos Arturo Álvarez, Neumonía necrosante por Staphylococcus aureus extrahospitalario resistente a la meticilina:reporte de dos casos en Colombia , Biomédica: Vol. 29 Núm. 4 (2009)
- Paúl Andrés Gómez-Sandoval, Gustavo Pradilla, Re: Badillo R, Mantilla JC, Pradilla G. Encefalitis rábica humana por mordedura de murciélago en un área urbana de Colombia. Biomédica. 2009;29(3):191-203. , Biomédica: Vol. 30 Núm. 1 (2010)
- Alberto Morales, Carta al editor , Biomédica: Vol. 30 Núm. 2 (2010)
- María del Pilar Chaves, Julián Alfredo Fernández, Isabel Ospina, Myriam Consuelo López, Ligia Moncada, Patricia Reyes, Tendencia de la prevalencia y factores asociados a la infección por Giardia duodenalis en escolares y preescolares de una zona rural de Cundinamarca , Biomédica: Vol. 27 Núm. 3 (2007)
- Julián Alfredo Fernández, Alvaro Javier Idrovo, Carlos Andrés Castañeda, Vanesa Giraldo-Gärtner, Juan Gabriel Piñeros, Determinantes sociales de la malaria… ¿Aportes de la Medicina Social Latinoamericana? , Biomédica: Vol. 30 Núm. 3 (2010)
- Adalberto Campo-Arias, Usos del coeficiente de alfa de Cronbach , Biomédica: Vol. 26 Núm. 4 (2006)
- Lucía Carolina Leal-Esteban, Jessica Lineth Rojas, Andrea Lizeth Jaimes, Juan David Montoya, Nilton Edu Montoya, Lily Leiva, Claudia Milena Trujillo-Vargas, Estandarización en Colombia de una prueba ELISA para la evaluación de los niveles séricos de anticuerpos IgG contra diez serotipos de Streptococcus pneumoniae , Biomédica: Vol. 32 Núm. 1 (2012)
- Roosevelt Fajardo, José Ignacio Valenzuela, Sandra Catalina Olaya, Gustavo Quintero, Gabriel Carrasquilla, Carlos Eduardo Pinzón, Catalina López, Juan Camilo Ramírez, Costo-efectividad de la colecistectomía laparoscópica y de la abierta en una muestra de población colombiana , Biomédica: Vol. 31 Núm. 4 (2011)
- Linda Grace Molano Cetina, Presentaciones en cartel , Biomédica: Vol. 31 (2011): Suplemento 3, II Tomo, Memorias XX Congreso Latinoamericano de Parasitología
- Linda Grace Molano Cetina, Presentaciones orales , Biomédica: Vol. 31 (2011): Suplemento 3, II Tomo, Memorias XX Congreso Latinoamericano de Parasitología
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