Dermatosis inducida por el agua: queratodermia acuagénica, a propósito de un caso
Resumen
La queratodermia acuagénica es una entidad benigna, caracterizada por producir pápulas blanquecinas o traslúcidas pocos segundos después del contacto con el agua.
Se presenta el caso de una paciente de 16 años de edad con aparición de múltiples pápulas confluentes y asintomáticas en ambas palmas al contacto con el agua, que desaparecían luego del secado. En el estudio de histopatología se observó dilatación de los conductos ecrinos y cambios en el estrato córneo.
Esta rara condición de etiología desconocida se ha relacionado con disfunción neuronal, alteraciones de las glándulas ecrinas y, más recientemente, con alteraciones en las acuaporinas. Se puede diagnosticar con una prueba semiológica sencilla llamada ‘la mano en el balde’; la sospecha clínica es fundamental para hacer el diagnóstico, ya que los hallazgos histopatológicos pueden ser sutiles e inespecíficos. El tratamiento tópico incluye mecanismos de barrera y la toxina botulínica.
Descargas
Referencias bibliográficas
English JC, McCollough ML. Transient reactive papulotranslucent acrokeratoderma. J Am Acad Dermatol. 1996;34:686-7. https://doi.org/10.1016/S0190-9622(96)80087-9
Tchernev G, Semkova K, Cardoso JC, Ananiev JJ, Wollina U. Aquagenic keratoderma. Two new case reports and a new hypothesis. Indian Dermatol Online J. 2014;5:30-3. https://doi.org/10.4103/2229-5178.126025
Ertürk-Özdemir E, Özcan D, Seçkin D. Acquired aquagenic syringeal acrokeratoderma: A case series of 10 patients. Australas J Dermatol. 2015;56:e43-5. https://doi.org/10.1111/ajd.12122
Lafuente-Urrez RF, Pérez-Pelegay J, Corredera-Carrión C. Queratodermia acuagénica: aportación de dos nuevos casos. Piel. 2014;29:60-2. https://doi.org/10.1016/j.piel.2013.06.003
Yan AC, Aasi SZ, Alms WJ, James WD, Heymann WR, Paller AS, et al. Aquagenic palmoplantar keratoderma. J Am Acad Dermatol. 2001;44:696-9. https://doi.org/10.1067/mjd.2001.113479
Qing X. Aquagenic acrokeratoderma: Case report with no involvement of the palms. Int J Dermatol. 2012;51:1388-403. https://doi.org/10.1111/j.1365-4632.2010.04803.x
Rongioletti F, Tomasini C, Crovato F, Marchesi L. Aquagenic (pseudo) keratoderma: A clinical series with new pathological insights. Br J Dermatol. 2012;167:575-82. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2012.11003.x
Houle M-C, Al Dhaybi R, Benohanian A. Unilateral aquagenic keratoderma treated with botulinum toxin A. J Dermatol Case Rep. 2010;4:1-5. https://doi.org/10.3315/jdcr.2010.1045
Pardo J, Sánchez-Motilla JM, Latasa JM. Queratodermia acuagénica de características atípicas. Actas Dermosifiliogr. 2005;96:540-2. https://doi.org/10.1016/S0001-7310(05)73130-6
Peña-Romero AG, Toussaint-Caire S, Charli-Joseph Y, Dela Barreda-Becerril F, Domínguez-Cherit J. From classical to unusual: Report on 5 cases of transient reactive aquagenic pseudokeratoderma and review of the literature. Am J Dermatopathol. 2017;39:935-42. https://doi.org/10.1097/DAD.0000000000000815
Nazik H, Nazik S, Çoban FG, Demir B. Sporadic and familial cases of aquagenic keratoderma. J Dermatol Case Rep. 2016;10:10-3. https://doi.org/10.3315/jdcr.2016.1223
Kabashima K, Shimauchi T, Kobayashi M, Fukamachi S, Kawakami C, Ogata M, et al. Aberrant aquaporin 5 expression in the sweat gland in aquagenic wrinkling of the palms. J Am Acad Dermatol. 2008;59:S28-32. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.04.023
Garçon-Michel N, Roguedas-Contios A-M, Rault G, Le Bihan J, Ramel S, Revert K, et al. Frequency of aquagenic palmoplantar keratoderma in cystic fibrosis: A new sign of cystic fibrosis? Br J Dermatol. 2010;163:162-6. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09764.x
Katz KA, Yan AC, Turner ML. Aquagenic wrinkling of the palms in patients with cystic fibrosis homozygous for the ΔF508 CFTR mutation. Arch Dermatol. 2005;141:621-4. https://doi.org/10.1001/archderm.141.5.621
Gündüz Ö, Özsaraç K, Ercin ME. Aquagenic palmar wrinkling induced by combined use of salazopyrin and indomethacin. Case Rep Dermatol. 2013;5:21-6. https://doi.org/10.1159/000346744
Pastor MA, González L, Kilmurray L, Bautista P, López A, Puig AM. Queratodermia acuagénica. Actas Dermosifiliogr. 2008;99:399-406. https://doi.org/10.1016/S0001-7310(08)74700-8
Baldwin BT, Prakash A, Fenske NA, Messina JL. Aquagenic syringeal acrokeratoderma: Report of a case with histologic findings. J Am Acad Dermatol. 2006;54:899-902. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2005.09.007
Errichetti E, Piccirillo A. Aquagenic keratoderma treated with tap water iontophoresis. Indian J Dermatol. 2015;60:212. https://doi.org/10.4103/0019-5154.152568
Algunos artículos similares:
| Estadísticas de artículo | |
|---|---|
| Vistas de resúmenes | |
| Vistas de PDF | |
| Descargas de PDF | |
| Vistas de HTML | |
| Otras vistas | |
